Мануальная терапия при лечении шеи

Правильно, безболезненно и по показаниям проведенная манипуляция шейного отдела - это «высший пилотаж» в мануальной терапии. Правильность проведения этого технически самого сложного приема в достаточной степени обеспечивается изложенными ниже рекомендациями. Безболезненность зависит, в первую очередь, от готовности сустава к работе в режиме манипуляции; на практике такая готовность достигается предварительными 1-3-м этапами ручных лечебных воздействий, т. е. релаксацией и мобилизацией. Многое зависит также и от индивидуальной болевой чувствительности пациента.

Основное показание к проведению манипуляции на суставе — это манипуляции средне-легкой степеней.

Ротация. Лежа на спине, плечи на краю кушетки. Начинается она за головой пациента. Повернуть голову набок. ЗАПРОКИДЫВАНИЕ ГОЛОВЫ НАЗАД КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ. Почувствовав пружинистое сопротивление мягких тканей в конце поворота, необходимо попытаться мягко преодолеть его до ощущения костного упора. Если это не удается, возникает резкая болезненность или не ощущается костный упор, необходимо провести манипуляцию и мобилизацию в конце одного из мобилизующих движений, а именно: в конце мягкого импульсного толчка, когда появилось упомянутое ощущение костного упора, провести окончательный сильный, но короткий (достаточно малой амплитуды) толчок до щелчка. На секунду задержавшись в таком крайнем положении, как бы «зависнув» и дав организму адаптироваться к забытому здоровому состоянию, плавно, медленно отпустить натяжение и вернуть голову к ИСХОДНОМУ ровному положению. Такую же процедуру повторить в другую сторону.

Эту же манипуляцию можно провести в положении «верхом на стуле» или стоя. При этом массажист – за спиной пациента, плотно фиксируя плечо, в сторону которого совершается поворот. Запрокидывание головы назад также не допускается.

Боковой толчок. Пациент - сидя верхом на стуле. Специалист - за пациентом в плотном контакте. Одна рука находится на надплечье, упираясь боковой стороной указательного пальца в шею на уровне блокированного сегмента и охватывая ее сзади большим пальцем. Другая рука наклоняет голову в сторону упора. Манипуляция выполняется по всем правилам. То же повторить в другую сторону.

Манипуляция на шейно - грудном переходе. Пациент – сидя «верхом на стуле» или стоя, руки сцеплены в замок на затылке, локти разведены. мануальный терапевт - за спиной пациента в плотном контакте с корпусом, руки пропущены через подмышечные впадины и концами пальцев крепко фиксированы на данной области, упираясь в остистые отростки с обеих сторон. Одномоментно выполняются три движения:

—  толчок пальцами шеи вперед;

—  еще большее разведение локтей пациента назад;

—  приподнимание всего корпуса пациента с «заваливанием» на себя. Выполняется по всем правилам манипуляции.

Продолжение поста: Мануальная терапия при лечении шеи
Мануальная терапия позвоночника и соответствующих мышц

Как уже было сказано выше, эффективность лечения мышечно-тонических и функциональных суставных нарушений опорно-двигательного аппарата при помощи мануальной терапии тем выше, чем точнее удается определить наличие и степень выраженное болезненных мышечных уплотнений (БМУ) и функциональных суставных блоков (ФСБ) используя мануальную диагностику, основные принципы и этапы которой рассмотрены выше. Ниже приводим технику исполнения некоторых наиболее употребимых и эффективных, по нашему мнению, ручных приемов устранения БМУ и ФСБ в различных отделах позвоночника. Напомним, что мануальная терапия начинается с релаксации (общей поверхностной и широкой по площади воздействия - и местной - глубокой и локализованной); устранение БМУ проводится приемами местной и точечной релаксации, постизометрической релаксации (ПИР) и мягкотканевой мобилизации; устранение ФСБ - приемами суставной мобилизации и однократное целенаправленной манипуляции со щелчком во время вправления. Перед выполнение приемов, особенно перед ПИР, необходимо, не углубляясь в подробности, объяснить пациенту суть лечения, дать указания, а при необходимости предварительно продемонстровать необходимые действия с его стороны. Важным элементом мануальной терапии значительно повышающим ее эффективность, служит глазодвигательная синкенезия - дружественное движение глазами, которое производит пациент в такт и сонаправленное основным лечебным приемом.

Продолжение поста: Мануальная терапия позвоночника и соответствующих мышц

Применяются следующие приемы при лечении суставных блоков:

-мобилизацЛечение суставных блоков ия сустава — это расслабление, освобождение его от состояния скованности серией повторяющихся движений во всех физиологических для него направлениях с постепенно увеличивающейся амплитудой. Кроме физиологических (обычных) используются необычные движения, т. е. такие, которые не могут быть выполнены мышцами данного сустава. Это тракция - разъединение (оттягивание) суставных поверхностей, смещение их подлине, «игра» сустава - смещение суставных поверхностей по ширине, и другие, не свойственные для данного сустава, движения (например, боковые сгибания в межфаланговых суставах). Мобилизацией достигается плавное, мягкое вправление;

—     манипуляция на суставе  — это резкое, короткое движение в направлении ограничения его подвижности и сопровождающееся характерным хрустом (щелчком). Проводится внезапно, в конце выдоха, после предварительной мобилизации, «выбирания люфта» (преодоления пружинистого сопротивления мягких тканей). На одном суставе выполняется однократно. Манипуляцией достигается моментальное вправление. В заключение сеанса ЛДП проводится общерасслабляющее растяжение позвоночника; вначале в шейном отделе - тракцией за голову, затем в грудном - встряхиванием и в поясничном — перегибанием на себя, стоя спиной к спине.

Приступая к ЛДП, необходимо помнить о том, что только глубокие знания, прежде всего, анатомии и биомеханики, а также причин, механизма развития и клиники дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника и суставов конечностей, в сочетании с тонкой интуицией, творческим подходом с учетом индивидуальных особенностей пациента обеспечат ее высокую эффективность.

Продолжение поста: Лечение суставных блоков
Полистай дальше! Тут еще много интересного!

Светские сплетни

Советики для всех

XML error in File: http://sovetiki24.ru/rss.xml
XML error: Opening and ending tag mismatch: hr line 5 and body at line 6

Выбери девушку