Равно как и массаж, мануальная терапия, вероятно, также стара, как и история человечества. К моменту основания европейской медицины, относящемуся, по предположенниям, к V веку до н. э., мануальная терапия (т. е. вправление, исправление вывихов и переломов руками) ставилась в один ряд с хирургией и лечением лекарствами и травами.

Гиппократ — великий энциклопедист и уникальный врач древности — писал: «... необходимо изучать позвоночник, так как многие заболевания связаны с позвоночником и эти знания необходимы для изучения многих болезней». Несомненно, о большой роли лечебных воздействий на позвоночник знали и до Гиппократа, поскольку далее он писал: «Это — древнее искусство, я отношусь с глубоким уважением к его первооткрывателям (цитата по К. Левиту).

В более поздней литературе, например, у Клавдия Галена, можно найти интересны: рисунки, изображающие такие манипуляции. Если на сегодня они и кажутся варварскими, можно полагать, что во времена Галена они отражали передовой этап медицины древности.

Карл Левит считает, что, если из примитивного врачевания единичными лекарствам и травами и зачаточной хирургии на протяжении двух столетий развились многие медицинские отрасли, то мануальная медицина осталась на том же уровне развития.

Только во второй половине XIX века, благодаря основателю остеопатической школы Андре Стиллю, удалось на новом витке возродить искусство мануальной терапии и попытаться научно обосновать это направление медицины. Именно этот американский хирург достаточно четко и научно разработал методики манипуляций на позвоночнике. Учениками школы остеопатии являлись любители, проходившие у А.Стилла 2-летний курс мануальной терапии.

Примерно через 20 лет Палмером была организована школа хиропрактиков, где в течении 1 года обучались профессиональные медики, в связи с чем она приобрела характер высшей школы. В дальнейшем обучение стало 4-годичным.

В отношениях хиропрактиков и остеопатов существовали определенные теоретические противоречия, сохраняющиеся и в настоящее время. Так, хиропрактики уделяю; больше внимания нарушениям структуры позвоночника и основные проявления заболевания связывают с этими ситуациями. При этом хиропрактики отдают предпочтение работе с «малыми рычагами», например, с остистыми отростками, и предпочитают контактные приемы. Большое внимание они уделяют статике, рентгенданным и отдают предпочтение манипуляциям.

Напротив, остеопаты большее значение придают функциональным позвоночным нарушениям, предпочитают использовать «большие рычаги» (голова, конечности) с воздействием на конкретный сегмент. При этом, помимо манипуляций, остеопаты шире используют мягкую мобилизацию, релаксацию.

В последние годы школы, хотя и разделенные на несколько ветвей, начали сближаться.
В остеопатических колледжах врачи получают обширные медицинские знания. После 4-летнего обучения специалисты получают диплом остеопата и обязаны работать в одной и остеопатических клиник (в США уже к 1957 г. по данным К. Левита их насчитывалось 87).
15 лет назад, по этим же данным, в Соединенных Штатах Америки число остеопатов составило 20000, а хиропрактиков - 25000.

Читать дальше

Продолжение поста: История мануальной терапии

Массаж нижних конечностей состоит из массажа стоп, голеностопного сустава, голени, коленного сустава, бедра, области тазобедренного сустава, ягодичных мышц.

Индийский или восточный массаж стоп. Первым этапом проводится плоскостное, обхватывающее (на пятке), щипцеобразное и гребнеобразное поглаживание и растирание подошвенной стороны стопы. По бокам – щипцеобразное разминание, затем – проработка межплюсневых промежутков с подошвенной стороны кончиками пальцев, и, наконец, третьим этапом – перетирание костей стопы руками, сцепленными в замок.

Голеностопный сустав массируется со всех сторон подушечками пальцев или ладонь одной руки, охватывая пятку другой рукой. При этом особое внимание следует уделять области лодыжек, которые массируются круговыми движениями, а также области ахиллова сухожилия, где применяется щипцеобразный приём. При массаже боковой и передней поверхности осуществляют внедрение кончиков пальцев в проекцию суставной щели.

Процедура дополняется пассивными движениями в суставе.

Икроножную мышцу массируют всеми приемами, придавая особое значение выжиманию, разделению мышцы на два пучка, переминанию и продольному рублению. Все движения выполняют снизу вверх и заканчивают у наружного края подколенной ямки. При этом охватываются боковые и передние участки голени (мышцы, поднимающие стопу и разгибающие большой палец, при необходимости их массируют отдельно). Подколенная ямка не массируется.

Коленный сустав массируется спереди и с боков; при этом осуществляют круговое обхватывающее поглаживание по боковым поверхностям сустава; растирание – также, линейно (продольно) и пересеканием (поперек); разминание подушечками пальцев, внедряясь в суставную щель с боков и вокруг надколенника; пунктирование, поколачивание, стегание. Процедура дополняется сдвиганием надколенника вверх-вниз и вправо-влево.

Бедро массируется спереди, сзади и с боков. Основные приемы – продольное плоскостное и обхватывающее поглаживание; растирание – штрихование, пересекание; выжимание; переминание; продольное рубление, стегание, поколачивание.

Область тазобедренного сустава массируется основанием ладони одной руки – обхватывающее поглаживание; гребнеобразно – круговым растиранием; подушечками пальцев – разминание вокруг большого вертела; пунктирование, поколачивание, стегание. Массаж дополняется пассивным движением в суставе. Область паховых лимфоузлов не массируется.

Ягодичные мышцы массируются разминанием, путём прижатия их к костям таза.

Проработка всех суставов дополняется пассивными движениями. При необходимости применяется отсасывающая методика. Области скопления лимфоузлов не массируются.

Продолжение поста: Массаж ног

Массаж верхней конечности состоит из массажа кисти, лучезапястного сустава, предплечья, локтевого сустава, плеча, плечевого сустава, шеи и трапециевидной мышцы.

Массаж кисти начинают с пальцев, применяя при этом щипцеобразный прием. С постепенным увеличением давления и интенсивности осуществляется последовательный переход от поглаживания к растиранию и разминанию. Следующим этапом проводится разъединение суставных поверхностей фаланг оттягивающим приемом, а также сгибательно-разгибательные, боковые смещающие и вращающие движения в межфаланговых суставах и в суставе основания пальца (пястно-фаланговый сустав). Тыльная поверхность кисти массируется большими пальцами обеих рук, захватив всю кисть, или основанием ладони одной руки с проработкой межпястных промежутков.

С ладонной поверхности массируются тенар и гипотенар. Следующие приёмы – перетирание костей пястья, «веер» и «лодочка». Также показана вибрация пунктированием, продольным рублением, потряхивание кисти, захватив ее за пальцы.

Массаж лучезапястного сустава проводится с тыльной и боковых сторон щипцеобразно и подушечками пальцев, круговыми, спиралевидными и линейными приемами и дополняется пассивными движениями – разъединением суставных поверхностей путём сдавления большим и указательным пальцами своей руки на уровне суставной щели пациента, сгибанием-разгибанием, боковыми и вращательными движениями кисти в лучезапястном суставе. Как и в предыдущем случае, процедура может быть завершена вибрацией.

Массаж предплечья осуществляется пальцами обеих рук или основанием ладони одной руки. Применяется продольное обхватывающее и щипцеобразное поглаживание, такое же растирание. С этой целью целесообразно чередовать эти приёмы с продольным линейным гребнеобразным растиранием, продольным и поперечным переминанием, продольным рублением, пунктированием, поколачиванием, непрерывистой вибрацией. По показаниям (мышечные тонические нарушения, нарушение иннервации со слабостью сгибателей или разгибателей кисти) избирательно воздействуют на мышцы разгибатели (наружная сторона) и сгибатели (внутренняя сторона), тонизируя или расслабляя их.

Массаж локтевого сустава осуществляется кончиками пальцев или ладонью одной руки, особенно в местах прикреплений мышц на плечевой кости (к надмыщелкам). Проводятся круговые движения подушечками пальцев в проекции суставной щели, стараясь как бы проникать в нее. Начиная от передненаружного края локтевого сустава, углубляясь пальцами в щель между наружным надмыщелком плеча и головкой лучевой кости, продвигаются по ходу щели к задней поверхности и, огибая локтевой отросток, приближаются к задневнутреннему краю, то есть к месту проекции локтевого нерва. Здесь проходит локтевой нерв. При болях в кисти (4-5-й пальцы), предплечье, парестезиях (ощущения ползания «мурашек») следует мягко растирать это место или, при появлении неприятных ощущений, вообще исключить этот приём. При снижении чувствительных, двигательных и трофических функций в зоне иннервации локтевого нерва показаны интенсивные растирания и массаж по ходу всего нерва и зон ослабления чувствительности, движений и трофики (гипотенар и 4-5-й пальцы). При ограничении движений в суставе проводятся пассивные движения и изометрическая гимнастика (ПИР).

Читать дальше

Продолжение поста: Массаж рук
Полистай дальше! Тут еще много интересного!

Светские сплетни

Советики для всех

Весна или осень на Востоке Украине
Что сейчас творится на Востоке Украине ? Обычному зрителю российском или украинскому ...

Украина, захватив навигационную станцию Черноморского флота ждет ответа России
Украинские десантники, которые на днях прорвались из Крыма с учений украинской армии, которые ...

МВД Украины объявило в розыск Прокурора Крыма, а одесситы посветили ей песню
Украинские власти объявили в розыск , по их мнению, нелегитимную прокуроршу Крыму Наталью ...

Выбери девушку